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05.2020

大馬抗「疫」@ 復工肺炎核酸 (Covid 19 RT-PCR) 檢測

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大馬元首於 4月末宣佈《行管令》有條件放寬,亦意味著國内各企業可於 5月始選擇性恢復營業 (理髪、美容、室内健身房、娱樂場所、開齋節市集/ 夜市... 等人流密集活動和集會仍被禁止) 與此同時,《行管令》則持續延長至 6月 9日 ~

這期間探訪客戶,客戶公司的保安/ 入口處均設有訪客登記名册和搓手消毒液,不論訪客或職員入内前都要求戴口罩,亦會測體温 (一些公司還會給訪客貼上已測體温/ 安檢通過的貼紙),確保大家的衞生與安全

會議室亦設有人數限制以及保持社交距離

在武漢肺炎爆發前,我服務的公司已正式與大馬一家著名的生物技術公司合作,為既有的客戶 (醫院、醫療中心、社區衞生保健等) 提供高端的分子診斷以及生物、藥物、基因等檢測服務。故,在行管令初期,儘管大家都在家工作,我則一天天都在各大醫療中心奔波。

肺炎期間,我們專注實時聚合酶鏈式反應 (簡稱 RT-PCR),尤其《行管令》有條件放寬且企業復工這期間,衞生部規定所有復工人員 (尤其外籍員工) 均需進行 RT-PCR 檢測並上報,確認零感染後才允以復工。故我自 5月初,為各大企業進行 RT-PCR 的行程排得滿滿,已不太記得上一次休假是什麽時候 ~

目前,普遍進行 RT-PCR 檢測的基本為餐飲、保安、保潔環衞、保固維修、建築工程、製造廠房、運輸客運... 等,工作人員較多的企業 (平均每日至少採集 300餘份樣本)

有些「工作」環境挺理想,除了乾凈,還設有基本的通風系統和衞生間

我所到之處,至今唯一一家建築工地設有消毒隧道,

環境而且工人都排列有序,更遵守社交距離 (要給讚!)

絕大部份環境 (尤其工地) 條件則不然... 除了有」遮頭,其它什麽都没有...

發現,部份工地還設有臨時的菜市集,供外籍勞工採購食材和生活用品... 好吧,這不是重點 ~

個人防護 —— 搓手消毒液、口罩、面罩、手套、防護衣是基本裝備

現場,我們分别設立兩個工作區 —— (後勤) 職員登記和 (前線) RT-PCR 採樣

需要近距離進行分泌物採集的醫生和護士均全副武裝

人手極其短缺,我被迫到後勤現場場地安排和檢驗者身份資料的核對/ 記録。雖不直接與檢驗者接觸 (即便在同一空間,亦會間隔至少 2 米遠) 但為了保護自身安全,面罩、口罩、手套、搓手消毒液和無紡布隔離服仍是基本裝備 ~

很多人都問為何不穿連體醫療防護衣... 主因是防護服短缺,盡可能保留給前線的醫護人員

所有前來的檢驗者在進行身份核對前都需要測量體温和雙手消毒

緊接著由醫生以聚丙烯纖維鼻咽拭子為檢測者進行採樣

RT-PCR 需要從鼻腔採樣,拭子主要沿著下鼻道深入鼻咽,接觸鼻咽腔壁約三秒,然後將拭子輕輕旋轉一周,再緩緩取出。過程會讓人感覺不太舒服,甚至會有打噴嚏或咳嗽的反應... 故近距離採樣的醫護人員即便是全副武裝,也有被感染的風險

採集的聚丙烯纖維頭將會個别浸入含有病毒採樣液的保存管中,旋緊并密封管蓋,避免感染

保存管與檢驗者資料一起包裝好後,送往實驗室進行病毒核酸檢測,平均 24 ~ 72 小時便能得出檢測結果

幸運的是,我們的實驗室至今尚未檢驗出呈陽性的案例 (雖不排除在 操作* —— 如樣本採集、流轉及處理... 等環節造成所謂的 “假陰性”)

* 操作不當情况:

(一) 檢驗者為初期感染者

(二) 採集部位不當,如拭子没採集到鼻咽深處等情况,使得採集的為不含病毒的細胞

(三) 採樣拭子有缺陷 (吸水不佳,導致採樣量不足)

(四) 保存管或核酸液/ 病毒採樣液被感染或濃度下降... 等情况

倘若不幸檢驗出呈陽性的案例,除了我們這群前線人員須進行檢測和接受隔離觀察外,實驗室亦需進行全面消毒。

即便如此,我每下班回家都會立即以消毒濕巾擦拭車輛 (内部)/ 鞋子/ 手袋,消毒雙手、洗澡、即時清洗衣物、... 盡可能做好個人的防護措施!

Anyway,疫情未結束,大家繼續加油抗吧!

 

發表於2020.5.23
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