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06.2018

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

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拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

台中新美佳牙醫診所王宗茂院長回顧二十多年來的臨床生涯,經常汲汲營營參與牙醫學術界的革新發表論壇,即使熟稔最新的技術觀念,對於任何一位臨床案例仍然抱持戒慎恐懼態度操作,縱使是例行性的簡易案例,也是自始自終臨淵履薄地慎重執行。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

這一切都是因為王宗茂院長的第一個植牙案例就是自己的父親,因為父親親自授與王宗茂院長視病猶親的一課,成為院長日後植牙臨床生涯中醫病互動的泉源,也是攜帶病人的電腦斷層掃描、印模紀錄、口內外照片搭機負笈美國與國際大師討論案例的動力。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

對於植牙亂象,王宗茂院長也時有所聞,以近年來牙醫診所主打的「微創植牙」、「即拔即種植牙」(也就是拔牙後馬上植牙)為例,雖然可以提高患者的接受度,但是台中新美佳牙醫王宗茂院長指出,其實微創植牙和即拔即種植牙有些前提條件,若診所設備不足也有隱憂。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

王宗茂院長指出,微創植牙或即拔即種植牙並非最新型的手術方法,在手術概念上,即拔即種植牙是指在病人拔牙之後,利用病人牙床上留下的牙窩,植入新的人工植體,主要的好處是可以縮短植牙治療流程,不過即拔即種植牙的穩定性較差影響成功率,所以經常需透過人工骨植入或引導組織再生膜來加強植體骨整合的穩定,提高手術成功率。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

王宗茂院長進一步說明,以傷口處理方式來說,一般翻瓣植牙的做法是切開牙齦、而微創植牙會因挖除牙肉而犧牲角化牙齦,兩者的不同在於翻瓣植牙不需移除角化牙齦,植體植入後也能獲得較佳的保護,但微創植牙不僅會移除角化牙齦,而且因為傷口較小,醫師較無法精準對入牙床角度,如果病人牙床骨頭不足時,補骨就有困難,因此相較之下,翻瓣植牙的術後成功率較高。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

3D電腦斷層實際畫面。

 

王宗茂院長強調:微創植牙只能限於安全部位以及擁有大範圍的角化牙齦,並且需要3D電腦斷層儀輔助下才可施行。王宗茂院長常常告誡診所醫師:「千萬不要只為了提升患者的信任度,將患者寶貴的角化牙齦來成就自己『微創』手術的噱頭」。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

口腔中的牙肉分為兩種,讀者可以嘗試去拉扯牙齒周圍的牙肉,如果可以被拉動的就是黏膜,而另一種較白較硬無法被拉動的是角化牙齦,角化牙齦因為含有角質層及由膠原蛋白所組成各種不同方向的纖維束,這些纖維束有助於將牙齦束縛在植牙表面,如同錨對船的約束一樣,可以有效地保護植牙抵抗外力或細菌的侵犯。

 

「天然ㄟ尚好,植牙再仿真也只能媲美自然牙,翻瓣植牙手術繁複背後有其道理,患者應避免因畏懼手術而輕易選擇微創植牙或即拔即種植牙」王宗茂院長強調,在新美佳牙醫診所做微創植牙也不以「微創」為噱頭,微創不收額外費用,是否執行微創由院長評估病人最大的利益為衡量標準。

 

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

新美佳牙醫備有3D電腦斷層,幫助醫師植牙前完整的評估齒槽骨厚度,相較2D的X光為平面影像,在判斷骨頭容易與實際口腔狀況有落差,也導致植牙失敗風險。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

專為兒童設計的診療區,富有童趣。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

新美佳牙醫的診間多數皆為獨立的診療室,顧及患者隱私,同時也可避免患者間交叉感染,給患者最佳的醫療品質。

 

拔牙後馬上植牙真有其事?台中北屯新美佳牙醫王宗茂院長談植牙亂象【微創植牙篇】

台中北屯區患者可以安心到新美佳牙醫治療,享受舒適的環境,體驗有品質的治療。

 

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發表於2018.6.13
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