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04.2019

醫生,我需要根管治療嗎?

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有很多患者當蛀牙很嚴重時,總是害怕自己要根管治療,每次问诊都是問道:醫生,我需要根管治療嗎?能夠就補牙嗎?

我們先來瞭解什麼是根管治療?

  根管治療治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。根管治療與抽神經並不完全相同,因為牙髓中不僅只有神經,還有血管及其他組織,完整的根管治療不只是把神經抽掉而已,還包括根管的清創、擴大、充填等複雜及驟。完整治療包括有:①去除發炎的牙髓組織②根管擴大及根管沖洗③根管緻密封填④製作假牙牙冠複恢復牙齒的形態及功能

 

   為什麼需要根管治療?

   一般常見的情況,是由於齲齒而引起牙髓的活性改變,產生不可回覆性的病變。此時,就必須借助根管治療,將不健康的組織移除,以免口腔內之微生物(主要是細菌),由牙髓腔至牙根尖,造成牙根尖周圍組織的發炎及破壞。

   什麼情況需要接受根管治療?

   當一顆牙齒有自發性的疼痛,或牙齒內部組織壞死,就需要根管治療。

   此外,這些情況者也可能需要根管治療:

   ①深度的蛀牙引起的牙髓急、慢性牙髓炎

   ②以前有過根管治療但不完全的牙齒

   ③牙齒受撞擊外傷,致牙根尖血管斷裂引起牙髓壞死

   ④牙髓長期受刺激而壞死

   根管治療的療程要多久?

   一般情況下,根管治療可能需要2-4次的療程,患者接受幾次治療療程由牙齒的處理難度、牙齒形態的變化及治療工作的複雜度及患者時間及工作的配合度等因素決定,因此,每個人根管治療所需的時間皆不同。

   根管治療完一定要做假牙嗎?

   做完根管治療的牙齒,失去了牙髓腔中神經、血管等營養供應, 再加上進行根管治療前必須打開牙髓腔,會使齒質減少,牙齒會變得較脆、易斷裂。

若是前牙,只要齒質足夠,未必需要做假牙,只是日後該牙齒會變黑,且飲食千萬要小心、避免啃咬硬物。但若是後牙,咬合力大非常大,建議一定要做假牙保護,以免因過大的咬合力量而咬崩牙齒,導致牙齒需要拔除,最後只好花更多錢做三顆假牙牙橋或植牙。

 

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發表於2019.4.02
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